Poradna
stržený kožní kryt
Při samoléčbě léčení otlaku na 2 prstu pravé nohy se mi podařilo strhnout si celý vrchní kryt na prstu.Navštívila jsem lékaře, mám na tom inladine,zítra mám jít na kontrolu.Jak dlouho to trvá,než se budu moci obout. Děkuji za odpověd.D.Šrámková
Dobrý den paní Šrámková
každá banalita se v medicíně může kdykoliv zkomplikovat tak, že i neškodný otlak na
prstu může končit amputací tohoto prstu. Záleží na mnoha faktorech, jestli se s
něčím léčíte, jaké užíváte léky, atd...Nyní Vám v obutí asi nejvíce vadí obvazy, a
možná také bolest. Doporučovala bych Vám dokud se rána nezhojí nenosit plnou obuv,
která by Vás ještě více tlačila a mohla způsobit další otlaky, taky by se Vám noha
v obuvi a v obvazech neměla potit. Měla byste nohu a obvazy udržovat v čistotě,
spíše odpočívat a nohu nezatěžovat, při ošetřování dbejte pokynů Vašeho lékaře. S
pozdravem Alena Berková.
každá banalita se v medicíně může kdykoliv zkomplikovat tak, že i neškodný otlak na
prstu může končit amputací tohoto prstu. Záleží na mnoha faktorech, jestli se s
něčím léčíte, jaké užíváte léky, atd...Nyní Vám v obutí asi nejvíce vadí obvazy, a
možná také bolest. Doporučovala bych Vám dokud se rána nezhojí nenosit plnou obuv,
která by Vás ještě více tlačila a mohla způsobit další otlaky, taky by se Vám noha
v obuvi a v obvazech neměla potit. Měla byste nohu a obvazy udržovat v čistotě,
spíše odpočívat a nohu nezatěžovat, při ošetřování dbejte pokynů Vašeho lékaře. S
pozdravem Alena Berková.
léča bércového vředu
Dobrý den ,
měla bych otázku, ohledně léčby bércového vředu pomocí larev. Lze to aplikovat vždy? Babička měla bércový vřed na obou nohách, s tím že na jedné to měla v podstatě okolo celé nohy, kolem nártu a holeně. Podstoupila různá léčení, ale nic z toho jí nepomohlo. Ležela s tím několikrát v nemocnici, poté jí chodila sestřička každý den na převazy domů, a jediné co jí malinko pomohlo byla kyslíková komora. Bohužel tu by musela používat daleko déle než bylo možné( zdr. poj. to po určité době neumožŇovala). V nemocnici v jí řekli, že larvy jsou zbytečné, že se to dá použít pouze v případě, že rána není čistá a je v ní zánět.Tak bych se chtěla zeptat na váš názor, popř. jak se to mělo léčit. Léčila se s tím dlouhodobě a bylo jí řečeno, že nohu nikdy nevyléčí. ěctla jsem že by se měl člověk dostatečně hýbat když má bércové vředy,ale na druhou stranu jak se měla hýbat, když měla tak silné bolesti, že ušla max 50 metrů?
Děkuji za odpověď¨
měla bych otázku, ohledně léčby bércového vředu pomocí larev. Lze to aplikovat vždy? Babička měla bércový vřed na obou nohách, s tím že na jedné to měla v podstatě okolo celé nohy, kolem nártu a holeně. Podstoupila různá léčení, ale nic z toho jí nepomohlo. Ležela s tím několikrát v nemocnici, poté jí chodila sestřička každý den na převazy domů, a jediné co jí malinko pomohlo byla kyslíková komora. Bohužel tu by musela používat daleko déle než bylo možné( zdr. poj. to po určité době neumožŇovala). V nemocnici v jí řekli, že larvy jsou zbytečné, že se to dá použít pouze v případě, že rána není čistá a je v ní zánět.Tak bych se chtěla zeptat na váš názor, popř. jak se to mělo léčit. Léčila se s tím dlouhodobě a bylo jí řečeno, že nohu nikdy nevyléčí. ěctla jsem že by se měl člověk dostatečně hýbat když má bércové vředy,ale na druhou stranu jak se měla hýbat, když měla tak silné bolesti, že ušla max 50 metrů?
Děkuji za odpověď¨
Dobrý den,
V případě bércovéhu vředu je důležité zjistit příčinu proč vřed vznikl a proč se
nehojí. Proto základem je cévní vyšetření dolních končetin, aby se zjistilo, zda je
vřed způsobený pouze žilní etiologii nebo jsou poškozeny i tepny, což by vyžadovalo
další řešení, neboť prognóza hojení rány by pak nemusela být dobrá, nebo může být
problém v lymfatickém systému či jinde. Ve Vašem případě je možné, že jsou tepny
postiženy, pokud babička ujde pouze 50 metrů, což pak opravdu může zhoršovat hojení.
Dokonce pokud je postižení tepen rozsáhlé a nelze je zprůchodnit, vřed se pak nemusí
hojit vůbec a může dojít i ke zhoršování stavu rány.
Larvální terapie má své indikace. Užívá se hlavně k vyčištění infikovaných
(bakteriemi osídlených) a nekrotických (mrtvou tkáň obsahujících) ran. Patří zde
také bércové vředy a celá řada jiných obtížně se hojících ran. Je třeba také
zdůraznit, že larvy se nehodí pro všechny chronické rány-defekty. Tuto léčbu nelze
použít u ran komunikujících s tělními dutinami nebo orgány, u ran v blízkosti
velkých cév, u ran s tendencí k většímu krvácení. Aplikace by měla proběhnout vždy
po konzultaci s odborníkem věnujícím se dané problematice. S pozdravem Alena Berková
V případě bércovéhu vředu je důležité zjistit příčinu proč vřed vznikl a proč se
nehojí. Proto základem je cévní vyšetření dolních končetin, aby se zjistilo, zda je
vřed způsobený pouze žilní etiologii nebo jsou poškozeny i tepny, což by vyžadovalo
další řešení, neboť prognóza hojení rány by pak nemusela být dobrá, nebo může být
problém v lymfatickém systému či jinde. Ve Vašem případě je možné, že jsou tepny
postiženy, pokud babička ujde pouze 50 metrů, což pak opravdu může zhoršovat hojení.
Dokonce pokud je postižení tepen rozsáhlé a nelze je zprůchodnit, vřed se pak nemusí
hojit vůbec a může dojít i ke zhoršování stavu rány.
Larvální terapie má své indikace. Užívá se hlavně k vyčištění infikovaných
(bakteriemi osídlených) a nekrotických (mrtvou tkáň obsahujících) ran. Patří zde
také bércové vředy a celá řada jiných obtížně se hojících ran. Je třeba také
zdůraznit, že larvy se nehodí pro všechny chronické rány-defekty. Tuto léčbu nelze
použít u ran komunikujících s tělními dutinami nebo orgány, u ran v blízkosti
velkých cév, u ran s tendencí k většímu krvácení. Aplikace by měla proběhnout vždy
po konzultaci s odborníkem věnujícím se dané problematice. S pozdravem Alena Berková
HYIODINE ???
Dobrý den. Slyšel jsem od mé známé, že v ČESKU (asi se jmenuje MuDr. Ondřej Kopecký) provádí klinickou studii a to otevřených bérců a prý používá nový lék, HYIODINE. Jestli tuto informaci někdo viděl v TV v tomto r. 2012, prosím o zdělení kde tento lékař působí, nebo jak by mohl se zařadit do jeho studie? Děkuju každému za kladnou odpověď. (Trpím otevřeným bércovým vředem už 5 let. Lékaři zkoušeli obklady (mokré), uhlí s AG. Rána stále otevřená a nechce se zavírat.)
Dobrý den,
Bércové vředy jsou většinou běh na dlouhou trať, hlavně pokud se správně nedodržují
všechny léčebné doporučení. Proto bych Vám nejdřív doporučovala cévní vyšetření, aby
se zjistilo, zda je vřed způsobený pouze žilní etiologii nebo jsou poškozeny i
tepny, což by vyžadovalo další řešení, neboť prognóza hojení rány by pak nemusela
být dobrá, nebo může být problém v lymfatickém systému či jinde.
Pokud jste již toto vyšetření podstoupil a potíže nejsou způsobeny poškozením tepen,
je hlavní podmínkou léčby kompresivní terapie - krátkotažné bandáže nebo kompresivní
punčochy (předepíše cévní lékař), dále klidový režim a nohy
dát do zvýšené polohy. Bez toho se bércový vřed hojí jen velmi zřídka. Co se týká
přípravku Hyiodine, je to přípravek na na bázi kyseliny hyaluronové, k jeho
aplikaci je nutné si pořídit ještě gázové čtverce a injekční stříkačky.
Nedoporučuje se na rány s velkou sekrecí, protože by ho sekret vyplavil, v tomto
případě můžete Hyiodine kombinovat s algináty- krytí, které pohltí sekreci
(Silvercel, Melgisorb Ag, Sorbalgon). Ohledně studie se obraťte na dodavatel na
příslušných webových stránkách. S pozdravem Alena Berková
Bércové vředy jsou většinou běh na dlouhou trať, hlavně pokud se správně nedodržují
všechny léčebné doporučení. Proto bych Vám nejdřív doporučovala cévní vyšetření, aby
se zjistilo, zda je vřed způsobený pouze žilní etiologii nebo jsou poškozeny i
tepny, což by vyžadovalo další řešení, neboť prognóza hojení rány by pak nemusela
být dobrá, nebo může být problém v lymfatickém systému či jinde.
Pokud jste již toto vyšetření podstoupil a potíže nejsou způsobeny poškozením tepen,
je hlavní podmínkou léčby kompresivní terapie - krátkotažné bandáže nebo kompresivní
punčochy (předepíše cévní lékař), dále klidový režim a nohy
dát do zvýšené polohy. Bez toho se bércový vřed hojí jen velmi zřídka. Co se týká
přípravku Hyiodine, je to přípravek na na bázi kyseliny hyaluronové, k jeho
aplikaci je nutné si pořídit ještě gázové čtverce a injekční stříkačky.
Nedoporučuje se na rány s velkou sekrecí, protože by ho sekret vyplavil, v tomto
případě můžete Hyiodine kombinovat s algináty- krytí, které pohltí sekreci
(Silvercel, Melgisorb Ag, Sorbalgon). Ohledně studie se obraťte na dodavatel na
příslušných webových stránkách. S pozdravem Alena Berková
znamínko
dobrý den, já už sem se jednou zmiňovala o tom že jsem byla v žáří odstraňovat znamínko na obličeji a ostalo mi po tom červené kolečko a nemizí to už jsem vyskoušela heřmánkovou, měsíčkovou mast, contratubex, dermatix, i to inadine co jste mi radili ale nic vůbec nic se neděje spíš mi to ještě víc zčervenalo.Tak nevím jsem zoufalá a nevím si rady je to zajímavé ale líp bych udělala kdyby mi to odstranili normálně chirurgicky , ale bylo mi řečeno že po laseru se jizvy nebo tak nedělají, hodně mě to zklamalo opravdu si nevím rady a proto se obracím na vás s prosbou co mám dělat snad to nechat tak a zahojí se to někdy nebo budu mít na obličeji celý život to červené kolečko kdyby to nebylo na obličeji neřešila bych to ale jelikož jsem mladá 22 let tak to řeším opravdu mě to sklamalo ten laser už bych do toho nešla děkuji
Dobrý den, je mi líto, že se léčba nedaří. Podle Vašeho popisu jde spíše o jizvu po
laserovém zákroku. Předpokládám, že jste se o řešení informovala na přislušném
pracovišti, kde Vám zákrok prováděli. Rovněž jste v původním dotazu neuvedla, zda
jste řešila problém na dermatologii, protože tento problém je ryze jejich
záležitostí.
Pokud budeme k řešení "znaménka"přistupovat jako k jizvě a vím že jste používala
Contratubex gel, je to systém několika možností.( na jizvy nám český trh nabízí více
materiálů, kde cena odpovídá kvalitě. Obvykle se cena pohybuje kolem 800 kč.Tedy
posuďte kvalitu podle ceny Contratubexu.) Nevím, zda provádíte tzv. tlakové masáže
znamínka. Znamená to zhruba na 10 vteřin danou oblast jemně zmačknout a po této době
na 10 vteřin uvolnit. Uvidíte, jak místo po tlaku je zbělené a následně se opět
zabarvuje do původního vzhledu. Nedokážu odhadnout, zda by měl vliv na odbarvení
některý z kvalitních materiálů na jizvy. Pokud jste ochotna investovat, protože
situaci Vám rozhodně nezhorší, můžete si zakoupit buď: Dermatix Sigel, Mepiform,
Cica care. Existuje i sprej s názvem Cicatrice, ale s tím nemám zkušenosti.Jako
poslední možnost v tomto výčtu nabízím použití fototerapie. Doporučuji lampu s
názvem Biostimul (informace dostanete na internetu) nebo již klasickou bioptronovou
lampu. Svícení provádějte 20 minut 1 x denně. ( zavřete při svícení oči) Opět
vzhledem k ceně si lampu vypůjčete. S pozdravem Markéta Koutná.
laserovém zákroku. Předpokládám, že jste se o řešení informovala na přislušném
pracovišti, kde Vám zákrok prováděli. Rovněž jste v původním dotazu neuvedla, zda
jste řešila problém na dermatologii, protože tento problém je ryze jejich
záležitostí.
Pokud budeme k řešení "znaménka"přistupovat jako k jizvě a vím že jste používala
Contratubex gel, je to systém několika možností.( na jizvy nám český trh nabízí více
materiálů, kde cena odpovídá kvalitě. Obvykle se cena pohybuje kolem 800 kč.Tedy
posuďte kvalitu podle ceny Contratubexu.) Nevím, zda provádíte tzv. tlakové masáže
znamínka. Znamená to zhruba na 10 vteřin danou oblast jemně zmačknout a po této době
na 10 vteřin uvolnit. Uvidíte, jak místo po tlaku je zbělené a následně se opět
zabarvuje do původního vzhledu. Nedokážu odhadnout, zda by měl vliv na odbarvení
některý z kvalitních materiálů na jizvy. Pokud jste ochotna investovat, protože
situaci Vám rozhodně nezhorší, můžete si zakoupit buď: Dermatix Sigel, Mepiform,
Cica care. Existuje i sprej s názvem Cicatrice, ale s tím nemám zkušenosti.Jako
poslední možnost v tomto výčtu nabízím použití fototerapie. Doporučuji lampu s
názvem Biostimul (informace dostanete na internetu) nebo již klasickou bioptronovou
lampu. Svícení provádějte 20 minut 1 x denně. ( zavřete při svícení oči) Opět
vzhledem k ceně si lampu vypůjčete. S pozdravem Markéta Koutná.
dekubit na patě
Dobrý den, prosím o radu v prosinci jsem byl převezen do nemocnice s diagnozou několika nemocí najednou. 22. prosince jsem upadl do bezvědomí a probral jsem se až 27.12. a na patě zespodu a ze zadu jsem měl obrovský dekubit. Po propuštění z nemocnice se mě o dekubit stará sestřička a jezdil jsem do nemocnice na kontroly. Nekroza se mně odloučila a chirurg ji sundal. Očekával jsem zhojení rány, ale vytvořila se mi nová nekroza. Co mám dělat, zase čekat na odloučení? Asi mě nic jiného nezbude. Tato nekroza je daleko bolestivější než ta stará. Začaly se mně také znovu tvořit bercové vředy. Mám užívat nějaké potravní doplňky stravy?
Dobrý den, je výborné, že se na léčbě Vaší rány podílí sestřïčka, Odborné znalosti
a zkušenosti jsou v hojení ran velmi důležité. Musíte si se sestřičkou položit
otázku, proč se Vám znovu dekubitus na patě vytvořil? V době, kdy jsem byl v
nemocnici došlo nejspíše vlivem nepohyblivosti v odůmrtí tkáně na patě. Snažíte se
doma patu podkládat nebo nejlépe - máte ji podloženou, aby byla většinu času ve
vzduchu. Jak máte položenou patu v době spánku? Někdy dojte k vytvoření nekrózy i
použitím ne ideálního krytí nebo při velkém množství bakterií v ráně. V každém
případě, pokud se vám vytvožila na patě nekróza, postup je standardní. Nekróza
musí"uzrát" a následně se odloučí. Odloučení lze urychlit použitím materiálů. Musí
být však nekróza dostatečně "seschlá". Zmínil jste se i o výskytu bércových vředů.
Tam je nutné se s lékařem poradit, zda máte nohu bandážovat - tzn. používat
elastické krátkotažné obvazy. V mnohých případech je možné při současném řešení
přičiny problému použivat stejné materiály jak na proleženinu, tak na bércové
vředy. Záleží na stavu všech ran. Zdraví Markéta Koutná.
a zkušenosti jsou v hojení ran velmi důležité. Musíte si se sestřičkou položit
otázku, proč se Vám znovu dekubitus na patě vytvořil? V době, kdy jsem byl v
nemocnici došlo nejspíše vlivem nepohyblivosti v odůmrtí tkáně na patě. Snažíte se
doma patu podkládat nebo nejlépe - máte ji podloženou, aby byla většinu času ve
vzduchu. Jak máte položenou patu v době spánku? Někdy dojte k vytvoření nekrózy i
použitím ne ideálního krytí nebo při velkém množství bakterií v ráně. V každém
případě, pokud se vám vytvožila na patě nekróza, postup je standardní. Nekróza
musí"uzrát" a následně se odloučí. Odloučení lze urychlit použitím materiálů. Musí
být však nekróza dostatečně "seschlá". Zmínil jste se i o výskytu bércových vředů.
Tam je nutné se s lékařem poradit, zda máte nohu bandážovat - tzn. používat
elastické krátkotažné obvazy. V mnohých případech je možné při současném řešení
přičiny problému použivat stejné materiály jak na proleženinu, tak na bércové
vředy. Záleží na stavu všech ran. Zdraví Markéta Koutná.
